Det er muligt at have en kombineret doseringsstruktur hvor både faste doseringer og PN (efter behov) dosering indgår.

Doseringen i dette eksempel indeholder en struktureret dosering, som er opdelt i en fast og en PN søjle. Doseringsenheden er ”tabletter”.

Doseringsperioden er fra 2012-06-20 til 2013-06-25, begge dage inklusive. Den består af en nedtrapning over 6 dage (grønne) samt en “efter behov” dosering (røde) med doseringen ”1 tablet højst 2 gange daglig ved smerter efter behov”.

Når der er tale om en kombineret doseringsstruktur (struktur med både Fast+PN dosis) anbefales det, at der ikke sammenblandes doseringer med og uden PN dosis i samme doseringsperiode (Structure element) i requests. I stedet bør disse holdes adskilt, som det er vist i eksemplet. Dette er dog kun muligt i FMK 1.4.2 og fremefter, hvor flere doseringperioder supporteres.

...
 
<code>
 
===== FMK 1.4.2 =====
 
<Dosage>
	<Structures>
		<UnitTexts source="Doseringsforslag">
			<Singular>tablet</Singular>
			<Plural>tabletter</Plural>
		</UnitTexts>
		<Structure>
			<NotIterated/>
			<StartDate>2013-06-21</StartDate>
			<EndDate>2013-06-25</EndDate>
			<Day>
				<Number>1</Number>
				<Dose>
					<Time>morning</Time>
					<Quantity>3</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>noon</Time>
					<Quantity>3</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>evening</Time>
					<Quantity>3</Quantity>
				</Dose>
			</Day>
			<Day>
				<Number>2</Number>
				<Dose>
					<Time>morning</Time>
					<Quantity>3</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>noon</Time>
					<Quantity>3</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>evening</Time>
					<Quantity>3</Quantity>
				</Dose>
			</Day>
			<Day>
				<Number>3</Number>
				<Dose>
					<Time>morning</Time>
					<Quantity>2</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>noon</Time>
					<Quantity>2</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>evening</Time>
					<Quantity>2</Quantity>
				</Dose>
			</Day>
			<Day>
				<Number>4</Number>
				<Dose>
					<Time>morning</Time>
					<Quantity>2</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>noon</Time>
					<Quantity>2</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>evening</Time>
					<Quantity>2</Quantity>
				</Dose>
			</Day>			
			<Day>
				<Number>5</Number>
				<Dose>
					<Time>morning</Time>
					<Quantity>1</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>noon</Time>
					<Quantity>1</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>evening</Time>
					<Quantity>1</Quantity>
				</Dose>
			</Day>		
			<Day>
				<Number>6</Number>
				<Dose>
					<Time>morning</Time>
					<Quantity>1</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>noon</Time>
					<Quantity>1</Quantity>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>evening</Time>
					<Quantity>1</Quantity>
				</Dose>
			</Day>					
		</Structure>
		<Structure>
			<IterationInterval>1</IterationInterval>
			<StartDate>2013-06-20</StartDate>
			<EndDate>2013-06-25</EndDate>
			<SupplementaryText>ved smerter</SupplementaryText>
			<Day>
				<Number>1</Number>
				<Dose>
					<Quantity>1</Quantity>
					<IsAccordingToNeed/>
				</Dose>
				<Dose>
					<Quantity>1</Quantity>
					<IsAccordingToNeed/>
				</Dose>
			</Day>
		</Structure>		
	</Structures>
</Dosage>

Doseringer med flere doseringsperioder er kun supporteret fra FMK 1.4.2 og nyere snitfladeversioner. Når en lægemiddelordination, der indeholder flere doseringsperioder skal returneres i en af de ældre snitflader, vil doseringen blive returneret som en fritekst dosering. Fritekst doseringer har en begrænsning på 400 karakterer, så hvis den strukturerede dosering resulterer i en tekstuel repræsentation på mere end 400 karakterer vil lægemiddelordinationen i stedet blive returneret som en ”efter skema” dosering. Den tekstuelle repræsentation kan herefter læses i ”doserings oversættelsen”, der medfølger lægemiddelordinationen i <DosageTranslation>.

Det ovenstående doseringseksempel resulterer i en tekstuel repræsentation på mere end 400 karakterer og derfor returneres den som

           <medicinecard20120601:Dosage>
                <medicinecard20120601:AdministrationAccordingToSchemaInLocalSystem />
                <medicinecard20120601:Type>kombineret</medicinecard20120601:Type>
            </medicinecard20120601:Dosage>
            <medicinecard20120601:DosageTranslation>
                <medicinecard20120601:LongText>Doseringen indeholder flere perioder, bemærk at der er overlappende perioder: Doseringsforløbet starter torsdag den 20. juni 2013: Doseringsforløb: Efter behov: 1 tablet morgen efter behov ved smerter + 1 tablet middag efter behov ved smerter Doseringsforløbet starter fredag den 21. juni 2013 og ophører efter det angivne forløb. Bemærk at doseringen varierer: Doseringsforløb: Fredag den 21. juni 2013: 3 tabletter morgen + 3 tabletter middag + 3 tabletter aften Lørdag den 22. juni 2013: 3 tabletter morgen + 3 tabletter middag + 3 tabletter aften Søndag den 23. juni 2013: 2 tabletter morgen + 2 tabletter middag + 2 tabletter aften Mandag den 24. juni 2013: 2 tabletter morgen + 2 tabletter middag + 2 tabletter aften Tirsdag den 25. juni 2013: 1 tablet morgen + 1 tablet middag + 1 tablet aften Onsdag den 26. juni 2013: 1 tablet morgen + 1 tablet middag + 1 tablet aften Doseringsforløbet starter onsdag den 26. juni 2013 og gentages hver dag: Doseringsforløb: 1 tablet morgen + 1 tablet aften</medicinecard20120601:LongText>
            </medicinecard20120601:DosageTranslation>

En mindre kompliceret dosering ville blive returneret som en fritekst dosering

            <medicinecard20120601:Dosage>
                <medicinecard20120601:FreeText>Doseringen indeholder flere perioder: Doseringsforløbet starter fredag den 21. juni 2013 og gentages hver dag: Doseringsforløb: 3 tabletter morgen Doseringsforløbet starter onsdag den 26. juni 2013 og gentages hver dag: Doseringsforløb: 2 tabletter morgen</medicinecard20120601:FreeText>
                <medicinecard20120601:Type>kombineret</medicinecard20120601:Type>
            </medicinecard20120601:Dosage>
            <medicinecard20120601:DosageTranslation>
                <medicinecard20120601:LongText>Doseringen indeholder flere perioder: Doseringsforløbet starter fredag den 21. juni 2013 og gentages hver dag: Doseringsforløb: 3 tabletter morgen Doseringsforløbet starter onsdag den 26. juni 2013 og gentages hver dag: Doseringsforløb: 2 tabletter morgen</medicinecard20120601:LongText>
            </medicinecard20120601:DosageTranslation>

Hvis en klient på en snitflade før FMK 1.4.2 skal opdatere en lægemiddelordination med flere perioder, kan det kun ske ved at ødelægge strukturen. Der er 2 muligheder

1. Opdateres lægemiddelordinationen med en fri tekst dosering, hvor man er begrænset af de maximale 400 karakterer.
2. Hvis doseringen er for lang, er man tvunget til at opdatere lægemiddelordinationen som en ”efter skema” dosering og derved mistes doseringsinformationerne.