User Tools

Site Tools


fmk:generel:dosering:doseringer_efter_behov_pn-doseringer

This is an old revision of the document!


Doseringer efter behov (PN doseringer)

Samtlige former for daglige doser kan suppleres med et flag der angiver at dosen er efter behov (PN). Bemærk at nedenstående eksempel-XML'er følger skemaerne for FMK 1.4.4. Fra FMK 1.4.6 er faste doseringer og PN doseringer opdelt i to særskilte elementer, <StructuresFixed> og <StructuresAccordingToNeed>:

<Dosage>
   <UnitText source="Local">brusetabletter</UnitText>
	<StructuresFixed>
              <Structure>
			<IterationInterval>1</IterationInterval>
			<StartDate>2012-11-20</StartDate>
                        ...
		</Structure>
         <StructuresAccordingToNeed>
              <Structure>
			<IterationInterval>1</IterationInterval>
			<StartDate>2012-11-20</StartDate>
                        ...
	</Structures>
</Dosage>
<code>
 
===== Eksempler =====
 
==== "2 tabletter morgen middag og aften efter behov ved smerter" ====
 
=== Skema ===
 
Den supplerende tekst skal ikke indeholde ”efter behov” eller en lignende formulering, men en ”betingelse” og evt. en vejledning. Informationen om at doseringen er efter behov skal udelukkende angives med flaget på doserne. 
 
{{ :fmk:generel:dosering:dosering_2_tabletter_morgen_middag_og_aften_efter_behov_ved_smerter.png?nolink&500 |}}
 
=== XML ===
 
I eksemplet er de tre doser på tidspunkterne ”morning”, ”noon” og ”evening” markeret med det tomme element IsAccordingToNeed, dvs. at de tre doser alle er efter behov. 
Der er tilføjet et SupplementaryText-element til den supplerende ”betingelse” ”ved smerter”. Denne tekst anvendes også til doseringsoversættelserne, hvorfor en passende anvendelse af store og små bogstaver ikke er uden betydning. 
 
<code xml>
 
<Dosage>
	<Structures>
		<UnitText source="Local">brusetabletter</UnitText>
		<Structure>
			<IterationInterval>1</IterationInterval>
			<StartDate>2012-11-20</StartDate>
			<DosageEndingUndetermined/>
			<SupplementaryText>ved smerter</SupplementaryText>
			<Day>
				<Number>1</Number>
				<Dose>
					<Time>morning</Time>
					<Quantity>2</Quantity>
					<IsAccordingToNeed/>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>noon</Time>
					<Quantity>2</Quantity>
					<IsAccordingToNeed/>
				</Dose>
				<Dose>
					<Time>evening</Time>
					<Quantity>2</Quantity>
					<IsAccordingToNeed/>
				</Dose>
			</Day>
		</Structure>
	</Structures>
</Dosage>

Fra og med FMK 1.4.2 skal fast, temporær, m.v. dosering og en dosering efter behov i angives i to separate Structure-­elementer. Eksempelvis 2 smerte­stillende tabletter morgen, middag og aften suppleret med 2 PN til natten, såfremt patienten stadig har smerter. Såfremt dette ikke er muligt i det lokale system kan der lokalt oprettes to ordinationer. Der skal dog sikres, at dette ikke medfører at FMK opdateres med to lægemiddelordinationer alene af denne grund.

"2 sug ved anstrengelse" - eksempel på PN dosering uden begrænsning

For visse PN-typer af doseringer ønskes doseringen kun gjort afhængig af ”betingelsen” i den supplerende tekst. Dette er en undtagelse fra den ellers faste regel, at doser oprettes på en given dag, og dette er kun muligt for PN doseringer.

Skema

I dette tilfælde ønskes der en dosering der kun er begrænset af, at dosis (2 sug) kan tages ved anstrengelse. Det er derved muligt at tage 2 sug et vilkårligt antal gange dagligt.

Doseringen udtrykker at der vilkårligt ofte kan tages 2 sug ved anstrengelse. Doseringen siger derved også, at det principielt er uskadeligt at tage 2 sug mange gange i løbet af dagen.

XML

Doseringer af denne type anvender samme XML struktur, men med få varianter. I dette XML dokument er der ændret flere elementer:

Elementet IterationInterval er erstattet af det tomme element NotIterated, det angiver at doseringen ikke er gentaget.

Doseringen er heller ikke knyttet til en bestemt dag, hvorfor elementet Day er erstattet af AnyDay. Dette element indeholder ikke et Number til dagens nummer, og kan kun bruges til PN doseringer hvorfor elementet IsAccordingToNeed altid vil være til stede.

Bemærk i øvrigt, at jvf. Struktureret dosering, FMK 1.4.6 og derover behandles et ikke-itereret dosering med et <Day>1</Day> element på samme måde som en ikke-itereret dosering med et <AnyDay> element.

<Dosage>
	<Structures>
		<UnitText source="Local">sug</UnitText>
		<Structure>
			<NotIterated/>
			<StartDate>2012-11-20</StartDate>
			<DosageEndingUndetermined/>
			<SupplementaryText>ved anstrengelse</SupplementaryText>
			<AnyDay>
				<Dose>
					<Quantity>2</Quantity>
					<IsAccordingToNeed/>
				</Dose>
			</AnyDay>
		</Structure>
	</Structures>
</Dosage>

"2 tabletter efter behov, højst 1 gang om dagen" - eksempel på PN dosering med begrænsning

Dette eksempel er identisk med det foregående, bortset fra at der i dette tilfælde kun må tages 2 tabletter en gang per døgn.

XML

I dette tilfælde ønskes der en dosering med en daglig begrænsning. Her angives i modsætning til foregående eksempel, at doseringen er dagligt gentages, d.v.s. vha. IterationInterval = 1.

<Dosage>
	<Structures>
		<UnitText source="Local">sug</UnitText>
		<Structure>
			<IterationInterval>1</IterationInterval/>
			<StartDate>2012-11-20</StartDate>
			<DosageEndingUndetermined/>
			<Day>1</Day>
				<Dose>
					<Quantity>2</Quantity>
					<IsAccordingToNeed/>
				</Dose>
			</Day>
		</Structure>
	</Structures>
</Dosage>

Bemærk i øvrigt, at jvf. Struktureret dosering, FMK 1.4.6 og derover behandles en daglig gentaget dosering med et <Day>1</Day> element på samme måde som en daglig gentaget dosering med et <AnyDay> element.

Eksempler på doseringstekst for PN doseringer med/uden daglig begrænsning

Da der har været forskelle i måden, som PN doseringer er blevet indrapporteret på i FMK, er der i en overgangsperiode foretaget en rettelse til FMK's doseringstekster, således at de fremtræder mere generelle og dækkende for begge cases PN med/uden begrænsning.

Fra den 20.05.2021 har der været dannet flg. lange doseringstekster:

Doseringselementer Tekst
NotIterated, AnyDay 1 tablet efter behov
NotIterated, Day 1 1 tablet efter behov, højst 1 gang daglig
IterationsInterval 1, AnyDay 1 tablet efter behov
IterationsInterval 1, Day 1 1 tablet efter behov

Fra den 21.06.2021 rettes dette ind til:

Doseringselementer Tekst
NotIterated, AnyDay 1 tablet efter behov
NotIterated, Day 1 1 tablet efter behov
IterationsInterval 1, AnyDay 1 tablet efter behov
IterationsInterval 1, Day 1 1 tablet efter behov

Den korrekte doseringstekst, som der arbejdes hen imod at kunne anvende er som følger:

Doseringselementer Tekst
NotIterated, AnyDay 1 tablet efter behov
NotIterated, Day 1 1 tablet efter behov
IterationsInterval 1, AnyDay 1 tablet efter behov, højst 1 gang daglig
IterationsInterval 1, Day 1 1 tablet efter behov, højst 1 gang daglig

Dette kan dog først gøres, når alle klientsystemer indberetter ensartet. Der vil blive informeret herom på http://fmk-teknik.dk

Ovenstående er kun gældende for enkeltstående PN doseringselementer. Eksempelvis vil nedenstående dosering resultere i doseringsteksten “1 tablet efter behov, højst 2 gange dagligt”

<Dosage>
	<Structures>
		<UnitText source="Local">sug</UnitText>
		<Structure>
			<IterationInterval>1</IterationInterval/>
			<StartDate>2012-11-20</StartDate>
			<DosageEndingUndetermined/>
			<Day>1</Day>
				<Dose>
					<Quantity>1</Quantity>
					<IsAccordingToNeed/>
				</Dose>
				<Dose>
					<Quantity>1</Quantity>
					<IsAccordingToNeed/>
				</Dose>
 
			</Day>
		</Structure>
	</Structures>
</Dosage>
fmk/generel/dosering/doseringer_efter_behov_pn-doseringer.1624260252.txt.gz · Last modified: (external edit)

Donate Powered by PHP Valid HTML5 Valid CSS Driven by DokuWiki