Fælles Medicinkort - Dokumentation

User Tools

Site Tools

You are here: start » fmk » generel » aktorer_pa_fmk
fmk:generel:aktorer_pa_fmk

Differences

This shows you the differences between two versions of the page.

Link to this comparison view

Both sides previous revisionPrevious revision
Next revision		Previous revision
fmk:generel:aktorer_pa_fmk [2013-11-16 10:52] – tomfmk:generel:aktorer_pa_fmk [2026-03-06 08:53] (current) – external edit 127.0.0.1
Line 1: Line 1:
 ====== Aktører på FMK ====== ====== Aktører på FMK ======
  
-Ved registrering af ændringer (oprettelser, opdateringer, seponeringer osv.) på FMK skal der angives hvilken eller hvilke personer der er involveret i denne handling. Afhængigt af situationen kan der indgå en eller flere personer, og registreringen kan derfor være mere eller mindre kompleks. +Ved registrering af ændringer (oprettelser, opdateringer, seponeringer osv.) på medicinkort, lægemiddelordinationer, recepter... i FMK, skal der angives hvilken eller hvilke personer, der er involveret i denne handling. Afhængigt af situationen kan der indgå en eller flere personer, og registreringen kan derfor være mere eller mindre kompleks. 
  
 Fra og med FMK 1.4.2 kan indgå en registrering af op til fire aktører. Fra og med FMK 1.4.2 kan indgå en registrering af op til fire aktører.
  
-{{ :fmk:generel:aktorer.png?nolink&450 |}}+{{ :fmk:generel:aktorer.png?nolink&450 |Atører på FMK. Eksemplet viser den mest komplicerede situation, hvor der indgår en fire aktører.}}
  
-FMK definerer derfor de følgende fire aktører, hvor der vil være et overlap afhængigt af situationen:+FMK definerer derfor de følgende fire aktører, hvor der vil være et overlap afhængigt af situationen. I de følgende eksempler vil der blive taget udgangpunkt i oprettelsen/ændringen af en lægemiddelordination, men disse eksempler kan også anvendes på ændringer af medicinkortet, for oprettelse af recepter m.v.  
 +===== Ordinerende person =====
  
-==== Ordinerende person ==== +Den ordinerende person ((Den ordinerende person er i godkendelseskriterierne også kendt som den Udførende)) er den læge, sygeplejerske m.v. der er har foretaget oprettelsen/ændringen af en ordination. Det er således denne person der har haft kontakten til patienten, og som har truffet beslutningen om at patientens medicinering skal ændres. 
- +
-Den ordinerende person er den læge, sygeplejerske m.v. der er har foretaget oprettelsen/ændringen på FMK. Det er således denne person der har haft kontakten til patienten, og som har truffet beslutningen om at patientens medicinering skal ændres. +
  
 Ordinerende person er i oprettelser/ændringer angivet i CreatedBy, ModifiedBy m.v, og optræder kun i denne type kald.  Ordinerende person er i oprettelser/ændringer angivet i CreatedBy, ModifiedBy m.v, og optræder kun i denne type kald. 
  
-==== Ansvarlig for ordinationen ====+Bemærk at foretaget oprettelsen/ændringen skal forstås som den der har besluttet og evt. udført oprettelsen/ændringen, ikke den der evt. har tastet i et lokalt LPS eller EPJ-system, såfremt dette foretages af en anden aktør. En eventuel lokal aktør (medhjælp, sekretær) m.v. ud over de fire her beskrevne skal ikke overføres til medicinkortet på FMK. 
 +===== Ansvarlig for ordinationen =====
  
 Såfremt ordinerede person i kraft i sin autorisation ikke i sig selv har ret til at ændre patientens medicinering kan der optræde en anden sundhedsperson, der er ansvarlig for ordinationen. Eksempelvis kan en sygeplejerske handle ud fra en rammeordination. Der vil her findes en læge der er ansvarlig for ramme­ordinationen. Patienten har ikke nødvendigvis kontakt til den ansvarlige for ordinationen, eller er nødvendigvis vidende om at vedkommende findes.  Såfremt ordinerede person i kraft i sin autorisation ikke i sig selv har ret til at ændre patientens medicinering kan der optræde en anden sundhedsperson, der er ansvarlig for ordinationen. Eksempelvis kan en sygeplejerske handle ud fra en rammeordination. Der vil her findes en læge der er ansvarlig for ramme­ordinationen. Patienten har ikke nødvendigvis kontakt til den ansvarlige for ordinationen, eller er nødvendigvis vidende om at vedkommende findes. 
Line 21: Line 21:
 Personen ansvarlig for ordinationen findes i et AuthorisedBy-elementet, der er et optionelt underelement til  CreatedBy, ModifiedBy m.v, angivet under.  Personen ansvarlig for ordinationen findes i et AuthorisedBy-elementet, der er et optionelt underelement til  CreatedBy, ModifiedBy m.v, angivet under. 
  
-==== Certifikatejer ====+===== Certifikatejer =====
  
-Certifikatejeren er personen der anvender LPS, EPJ- eller EOJ-systemet, og opdaterer eller foretager opslag på FMK derigennem. Alternativt anvendes FMK-online. Certifikatejeen kan f.eks. være en lægesekretær eller en anden læge. +Certifikatejeren er personen der anvender LPS, EPJ- eller EOJ-systemet, og opdaterer eller foretager opslag på FMK derigennem. Alternativt anvendes FMK-online. Certifikatejeren kan f.eks. være en lægesekretær eller en anden læge. 
  
 Certifikatejeren er altid identificeret ved anvendelse af sit medarbejdercertifikat. Dvs. at denne person er den eneste som FMK med sikkerhed kan sige har identificeret sig. I FMK 1.4.* skal personen være angivet i ReportedBy, med mindre personen er den samme som angivet i CreatedBy, ModifiedBy m.v.  Certifikatejeren er altid identificeret ved anvendelse af sit medarbejdercertifikat. Dvs. at denne person er den eneste som FMK med sikkerhed kan sige har identificeret sig. I FMK 1.4.* skal personen være angivet i ReportedBy, med mindre personen er den samme som angivet i CreatedBy, ModifiedBy m.v. 
  
-Autorisationsnummeret for certifikatejeren vil blive valideret op mod det anvendte certifikat. Dvs. er ReportedBy anvendt vil autorisationsnummeret heri skulle stemme overens med hvad der er angivet i certifikatet, er ReportedBy ikke anvendt vil der i stedet blive valideret op mod hvad der er angivet i CreatedBy, ModifiedBy m.v,+Autorisationsnummeret for certifikatejeren vil blive valideret op mod det anvendte certifikat. Dvs. er ReportedBy anvendt vil autorisationsnummeret eller CPR-nummeret heri skulle stemme overens med hvad der er angivet i certifikatet, er ReportedBy ikke anvendt vil der i stedet blive valideret op mod hvad der er angivet i CreatedBy, ModifiedBy m.v,
  
-==== Ansvarlig for kaldet til FMK ====+===== Ansvarlig for kaldet til FMK =====
  
 Såfremt certifikatejeren ikke i kraft af sit certifikat (dvs. sin autorisation) i sig selv har ret til at kalde FMK, skal der findes en anden person, der er ansvarlige for kaldet til FMK. Dette kan f.eks. være en læge, der er ansvarlig for en sekretærs eller klinikassistents opdatering på FMK. Såfremt certifikatejeren ikke i kraft af sit certifikat (dvs. sin autorisation) i sig selv har ret til at kalde FMK, skal der findes en anden person, der er ansvarlige for kaldet til FMK. Dette kan f.eks. være en læge, der er ansvarlig for en sekretærs eller klinikassistents opdatering på FMK.
Line 51: Line 51:
  
 I FMK 1.4 er snitfladen ændret, således at ”oprettet af”, ”ændret af” m.v. er flyttet ind i på f.eks. lægemiddel­ordinationen, således at der er forberedt mulighed for at der f.eks. i samme kald kan oprettes flere lægemiddelordinationer m.v. der er besluttet af flere læger, men indrapporteret af samme sundhedsperson.  I FMK 1.4 er snitfladen ændret, således at ”oprettet af”, ”ændret af” m.v. er flyttet ind i på f.eks. lægemiddel­ordinationen, således at der er forberedt mulighed for at der f.eks. i samme kald kan oprettes flere lægemiddelordinationer m.v. der er besluttet af flere læger, men indrapporteret af samme sundhedsperson. 
 +
 +Aktører i FMK registreres altid efter samme skemadefinition, se [[fmk:1.4.4:modifikator|Modifikator]] for skemadefinition i FMK 1.4.2 (svarer til definitionen i FMK 1.4.4 bortset fra forskel i namespaces).
  
 ===== Eksempler ===== ===== Eksempler =====
  
-==== Praksislæge opretter selv en lægemiddelordination ==== +==== Læge opretter selv en lægemiddelordination ====
- +
-Det simplest mulige tilfælde opstår hvor en praksislæge selv eksempelvis opretter en lægemiddelordination på FMK ved en almindelig konsultation. +
- +
-__Beslutningstager__: Praksislægen selv, angives i CreatedBy +
- +
-__Ansvarlig for ordinationen__: Praksislægen selv, AuthorisedBy under CreatedBy anvendes ikke +
  
-__Certifikatejer__: Praksislægen selv, ReportedBy anvendes ikke+Det simplest mulige tilfælde opstår hvor en praksislæge eller sygehuslæge selv eksempelvis opretter en lægemiddelordination på FMK ved en almindelig konsultation.
  
-__Ansvarlig for kaldet til FMK__: Praksislægen selv, AuthorisedBy under ReportedBy anvendes ikke +^ Aktør ^ Beskrivelse ^ 
 +| Beslutningstager | Lægen selv, angives i CreatedBy | 
 +| Ansvarlig for ordinationen | Lægen selv, AuthorisedBy under CreatedBy anvendes ikke | 
 +| Certifikatejer | Lægen selv, ReportedBy anvendes ikke | 
 +| Ansvarlig for kaldet til FMK |  Lægen selv, AuthorisedBy under ReportedBy anvendes ikke |
  
 ReportedBy anvendes ikke og der valideres derfor at certifikatejer er lig med beslutningstager, dvs. at der er overensstemmelse med personen angivet i MOCES-certifikatet og indholdet i CreatedBy.   ReportedBy anvendes ikke og der valideres derfor at certifikatejer er lig med beslutningstager, dvs. at der er overensstemmelse med personen angivet i MOCES-certifikatet og indholdet i CreatedBy.  
Line 74: Line 74:
 I dette tilfælde opretter praksislægens medhjælp en lægemiddelordination på FMK på vegne af praksislægen. I dette tilfælde opretter praksislægens medhjælp en lægemiddelordination på FMK på vegne af praksislægen.
  
-__Beslutningstager__: Praksislægen selv, angives i CreatedBy +^ Aktør ^ Beskrivelse ^ 
- +| Beslutningstager | Praksislægen selv, angives i CreatedBy | 
-__Ansvarlig for ordinationen__: Praksislægen selv, AuthorisedBy under CreatedBy anvendes ikke  +| Ansvarlig for ordinationen | Praksislægen selv, AuthorisedBy under CreatedBy anvendes ikke | 
- +| Certifikatejer | Praksislægens medhjælp, angives i ReportedBy | 
-__Certifikatejer__: Praksislægens medhjælp, angives i ReportedBy  +| Ansvarlig for kaldet til FMK | Praksislægen, angives i AuthorisedBy under ReportedBy |
- +
-__Ansvarlige for kaldet til FMK__: Praksislægen, angives i AuthorisedBy under ReportedBy+
  
 ReportedBy anvendes og der valideres derfor at certifikatejer er lig med hvad der er angivet i ReportedBy, dvs. at der er overensstemmelse med personen angivet i MOCES-certifikatet og indholdet i ReportedBy.   ReportedBy anvendes og der valideres derfor at certifikatejer er lig med hvad der er angivet i ReportedBy, dvs. at der er overensstemmelse med personen angivet i MOCES-certifikatet og indholdet i ReportedBy.  
Line 90: Line 88:
 En situation der kan opstå ved udskrivning fra sygehus, er at en læge A har oprettet en ordination i EPJ-systemet. På tidspunktet hvor patienten udskrives skal der oprettes en ny lægemiddelordination på FMK ud fra ordinationen, og dette foretages af læge B.  En situation der kan opstå ved udskrivning fra sygehus, er at en læge A har oprettet en ordination i EPJ-systemet. På tidspunktet hvor patienten udskrives skal der oprettes en ny lægemiddelordination på FMK ud fra ordinationen, og dette foretages af læge B. 
  
-__Beslutningstager__: Sygehuslæge A, angives i CreatedBy +^ Aktør ^ Beskrivelse ^ 
- +| Beslutningstager | Sygehuslæge A, angives i CreatedBy | 
-__Ansvarlig for ordinationen__: Sygehuslæge A, AuthorisedBy under CreatedBy anvendes ikke  +| Ansvarlig for ordinationen | Sygehuslæge A, AuthorisedBy under CreatedBy anvendes ikke  | 
- +| Certifikatejer | Sygehuslæge B, angives i ReportedBy  | 
-__Certifikatejer__: Sygehuslæge B, angives i ReportedBy  +| Ansvarlig for kaldet til FMK | Sygehuslæge B, AuthorisedBy under ReportedBy anvendes ikke  |
- +
-__Ansvarlig for kaldet til FMK__: Sygehuslæge B, AuthorisedBy under ReportedBy anvendes ikke +
  
 ReportedBy anvendes og der valideres derfor at certifikatejer er lig med hvad der er angivet i ReportedBy, ReportedBy anvendes og der valideres derfor at certifikatejer er lig med hvad der er angivet i ReportedBy,
Line 106: Line 102:
 Som en udvidelse af forrige eksempel er det ikke en anden sygehuslæge der opretter på FMK, men dennes medhjælp.  Som en udvidelse af forrige eksempel er det ikke en anden sygehuslæge der opretter på FMK, men dennes medhjælp. 
  
-__Beslutningstager__: Sygehuslæge A, angives i CreatedBy +^ Aktør ^ Beskrivelse ^ 
- +| Beslutningstager | Sygehuslæge A, angives i CreatedBy | 
-__Ansvarlig for ordinationen__: Sygehuslæge A selv, AuthorisedBy under CreatedBy anvendes ikke  +| Ansvarlig for ordinationen | Sygehuslæge A selv, AuthorisedBy under CreatedBy anvendes ikke | 
- +| Certifikatejer | Sygehuslæge B's medhjælp, angives i ReportedBy | 
-__Certifikatejer__: Sygehuslæge B's medhjælp, angives i ReportedBy  +| Ansvarlig for kaldet til FMK | Sygehuslæge B, angives i AuthorisedBy under ReportedBy |
- +
-__Ansvarlig for kaldet til FMK__: Sygehuslæge B, angives i AuthorisedBy under ReportedBy+
  
 ReportedBy anvendes og der valideres derfor at certifikatejer er lig med hvad der er angivet i ReportedBy, ReportedBy anvendes og der valideres derfor at certifikatejer er lig med hvad der er angivet i ReportedBy,
  
-På vegne af anvendes, og det valideres at sygehuslæge B har bemyndiget medhjælpen, eller at sytstemet er trustet.+På vegne af anvendes, og det valideres at sygehuslæge B har bemyndiget medhjælpen, eller at systemet er trustet.
  
 ==== Sygeplejerske ordinerer, en medhjælp opretter på FMK ==== ==== Sygeplejerske ordinerer, en medhjælp opretter på FMK ====
Line 122: Line 116:
 Som en en yderligere komplicering af forrige eksempel er det en sygeplejerske der ordinerer ud fra en rammeordination.  Som en en yderligere komplicering af forrige eksempel er det en sygeplejerske der ordinerer ud fra en rammeordination. 
  
-__Beslutningstager__: Sygeplejerske, angives i CreatedBy +^ Aktør ^ Beskrivelse ^ 
- +| Beslutningstager | Sygeplejerske, angives i CreatedBy | 
-__Ansvarlig for ordinationen__: Sygehuslæge A, angives i AuthorisedBy under CreatedBy  +| Ansvarlig for ordinationen | Sygehuslæge A, angives i AuthorisedBy under CreatedBy | 
- +| Certifikatejer | Sygehuslæge B's medhjælp, angives i ReportedBy | 
-__Certifikatejer__: Sygehuslæge B's medhjælp, angives i ReportedBy  +| Ansvarlig for kaldet til FMK | Sygehuslæge B, angives i AuthorisedBy under ReportedBy |
- +
-__Ansvarlig for kaldet til FMK__: Sygehuslæge B, angives i AuthorisedBy under ReportedBy+
  
 ReportedBy anvendes og der valideres derfor at certifikatejer er lig med hvad der er angivet i ReportedBy, ReportedBy anvendes og der valideres derfor at certifikatejer er lig med hvad der er angivet i ReportedBy,
Line 135: Line 127:
  
 I dette tilfælde vil sygehuslæge A være angivet, men angivelsen kan ikke valideres af FMK. Sygehuslæge A kan f.eks. være den ansvarlige overlæge i akutmodtagelsen, og det vil derigennem lokalt være klart at sygeplejersken igennem sin arbejdssituation på akutmodtagelsen må ordinere medicin, og at den ansvarlige overlæge skal sikre at dette sker på ansvarlig vis,  f.eks. ud fra uddannelse, instruks, rammeordination eller lignende.  I dette tilfælde vil sygehuslæge A være angivet, men angivelsen kan ikke valideres af FMK. Sygehuslæge A kan f.eks. være den ansvarlige overlæge i akutmodtagelsen, og det vil derigennem lokalt være klart at sygeplejersken igennem sin arbejdssituation på akutmodtagelsen må ordinere medicin, og at den ansvarlige overlæge skal sikre at dette sker på ansvarlig vis,  f.eks. ud fra uddannelse, instruks, rammeordination eller lignende. 
- 
- 
  
fmk/generel/aktorer_pa_fmk.1384599133.txt.gz · Last modified: (external edit)
Donate Powered by PHP Valid HTML5 Valid CSS Driven by DokuWiki