Fælles Medicinkort - Dokumentation

Denne usecase beskriver hvordan det håndteres hvis en borger eller hjemmesygeplejen ønsker dosispakning af medicin, der er lægeordineret men ikke på en dosisdispenseret recept.

Patienten får dosisdispenseret medicin og patientens dosisdispenseringskort er et 'eksplicit' FMK dosisdispenseringskort, dvs. det enten er opstået i FMK regi eller også har det gennemgået transitionen til et FMK dosisdispenseringskort, se Workflow ifm med transition.

Patienten eller hjemmesygeplejen henvender sig til udleveringsapoteket med ønsket om at få et eller flere lægeordinationer, hvor der eksisterer en ikke dosisdispenseret recept, pakket med i dosisrullerne.

Apoteket sikrer at recepten er gyldig for mindst en fremtidig dosisdispenseringsperiode, da det ellers ikke vil give mening at planlægge fremtidig pakning af den pågældende medicin.

Apoteket 'konverterer' derefter lægens recept til en dosisdispenseret recept. Det gør de ved hjælp af servicen Erstat recept. På den måde kan de erstatte lægens PackageRestriction med en DosedispensedRestriction

I den forbindelse er det vigtigt at apoteket / apotekssystemet:

• Sætter en ValidTo på recepten. Se dog nedenstående.
• Tilknytter en supplementaryInformation på recepten, der tydeliggør overfor lægen og andre, at det er dette der er sket. Forslag “Pakningsrecept konverteret til DosisDispensering” (Hvis der var en supplementaryInformation på den originale recept, der er relevant, forudsættes det at apoteket i forvejen har taget hensyn til denne)
• I createdBy indberettes udstederen af den erstatede recept.
• Øvrige felter som indikation og dosering overføres uændrede

Den dosisdispenserede recept skal påsættes en ValidTo, der er afstemt efter den oprindelige pakningsrecepts mængde og den dosering der skal pakkes. I de fleste tilfælde vil FMK kunne beregne denne dato, og så kan apoteket/apotekssystemet blot medsende ValidTo fra den oprindelige recept, og så vil FMK automatisk justere denne i forhold til restmængden på den oprindelige recept og lægemiddelordinationens dosering.

I følgende tilfælde vil FMK dog ikke være i stand til at beregne ValidTo datoen:

• Hvis den tilknyttede lægemiddelordinationen har en friteksdosering eller dosering efter skema.
• Hvis lægemiddelordinationen indeholder Min/Max doseringer.
• Hvis pakningsstørrelsen på recepten ikke er kendt. D.v.s. hvis der er tale om en pakning udenfor taksten og der ikke er angivet en pakkestørrelse.
• Hvis pakningsstørrelsen på eventuelle udleveringer ikke er kendt. (Det er muligt at konvertere en pakningsrecept, selv om der allerede er foretaget udleveringer på denne. Det er dog en forudsætning at der stadig er en restmængde tilbage på recepten)

Det er derfor vigtigt at apotekssystemet specielt i disse tilfælde giver brugeren mulighed for at angive en anden ValidTo dato.

Dernæst skal apoteket oprette planlagt dispensering for lægemiddelordinationerne for at specificere hvordan medicinen skal pakkes i dosisrullerne.

Medicinen fremgår nu af patientens dosisdispenseringskort på linie med den øvrige dosisdispenserede medicin.

Medicinen håndteres herfra på samme vis som den øvrige medicin på patientens dosisdispenseringskort i usecasen Håndter næste ordinære dosisdispenseringsperiode