For at understøtte at pakkeapoteket før pakning af en dosisrulle substituerer til et andet lægemiddel end det der er angivet fra udleveringsapoteket, er der lavet en dedikeret service som skal bruges til at rapportere hvilket lægemiddel pakkeapoteket pakker i de individuelle dispenseringer i den pågældende dispenseringsperiode

Bemærk Servicen skal udelukkende benyttes af pakkeapoteket når de foretager yderligere substitution udover hvad udleveringsapoteket har foretaget. Udleveringsapoteket skal foretage deres substitutioner når de sætter dispenseringsperioden “Klar til pakning” i Start effektuering af dispenseringsperiode

I request-dokumentet skal der medsendes en PersonIdentifier på den patient som skal have tilføjet et dosisdispenseringskort. Såfremt det pågældnede dispenseringskort skal anvendes som dosisdispenseringskort til organiastioner, skal dette angives i OrganiastionIdentifier på den pågældende organisation.

I elementet ModifiedBy medsendes information omkring organisationen (udleverings eller pakkeapoteket) og brugeren som har foretaget opdateringen, Modifikator. Er elementet oprettet af en anden aktør end personen der foretager kaldet mod FMK medsendes både et ReportedBy-element, og ModifiedBy. Se evt. Aktører på FMK.

Efterfølgende kan en PeriodeIdentifier som betegnelse af hvilken Dosisdispenseringsperiode der skal substitueres lægemidler i, feltet er dog optionelt, se beskrivelse heromkring senere.

Herefter angives en liste af PackagedDrug elementer som hver indeholder en DispensingIdentifier og Drug som udpeger en planlagt dispensering, og den substitution som pakkeapoteket har valgt at foretage.

Hvis der laves en forespørgsel uden at angive en dosisdispenseringsperiode, vil substitutionen blive foretaget på alle dosisdispenseringsperioder for den pågældende patient, der er 'Pakning påbegyndt', for de angivne planlagte dispenseringer. Det er således også muligt at foretage substitution på en række planlagte dispenseringer, som hører under forskellige dosisdispenseringskort på den samme patient.