Fælles Medicinkort - Dokumentation

User Tools

Site Tools

You are here: start » fmk » 1.6.0 » intro » relationer
fmk:1.6.0:intro:relationer

Differences

This shows you the differences between two versions of the page.

Link to this comparison view

Both sides previous revisionPrevious revision
Next revision		Previous revision
fmk:1.6.0:intro:relationer [2026-05-20 11:06] – [Opdatering og seponering] exttknfmk:1.6.0:intro:relationer [2026-06-25 07:15] (current) – [Erstat udleveringsgrundlag] exttkn
Line 1: Line 1:
-===== Substitutionsrelationer i FMK 1.6 =====+====== Substitutionsrelationer i FMK 1.6 ======
  
-==== Indledning ====+===== Indledning =====
  
 Med FMK 1.6 introduceres substitutionsrelationer, som anvendes til at angive at en lægemiddelordination har en eller flere substitutionsmuligheder. Princippet for substitutionsrelationer tager udgangspunkt i, at en lægemiddelordination i et kortere eller længere tidsrum kan substitueres med en eller flere andre lægemidler angivet på selvstændige men relaterede lægemiddelordinationer. Ved anvendelse af substitutionsrelationer er det vigtigt at sikre, at borgeren ikke dobbeltmedicineres. Herunder at det skal være tydeligt, når to eller flere lægemiddelordinationer udgør et sæt substitutionsmuligheder, også i korte tidsrum hvor medicinkortet opdateres.  Med FMK 1.6 introduceres substitutionsrelationer, som anvendes til at angive at en lægemiddelordination har en eller flere substitutionsmuligheder. Princippet for substitutionsrelationer tager udgangspunkt i, at en lægemiddelordination i et kortere eller længere tidsrum kan substitueres med en eller flere andre lægemidler angivet på selvstændige men relaterede lægemiddelordinationer. Ved anvendelse af substitutionsrelationer er det vigtigt at sikre, at borgeren ikke dobbeltmedicineres. Herunder at det skal være tydeligt, når to eller flere lægemiddelordinationer udgør et sæt substitutionsmuligheder, også i korte tidsrum hvor medicinkortet opdateres. 
Line 9: Line 9:
 Denne tekst har til formål at beskrive, hvordan FMK’s service anvendes til at oprette og vedligeholde substitutionsrelationer, og hvad der er vigtigt at være opmærksom på, når lægemiddelordinationer med substitutionsrelationer returneres fra FMK.  Denne tekst har til formål at beskrive, hvordan FMK’s service anvendes til at oprette og vedligeholde substitutionsrelationer, og hvad der er vigtigt at være opmærksom på, når lægemiddelordinationer med substitutionsrelationer returneres fra FMK. 
  
-==== Substitutionsordinationer ====+===== Substitutionsordinationer =====
  
 Substitutionsordinationer betegner en gruppe af lægemiddelordinationer, hvor substitution er muligt. Substitutionsordinationerer relevante, hvor en lægemiddelordination indeholder et lægemiddel, og hvor det skal være muligt at substituere dette lægemiddel, f.eks. til et andet analogt substituerbart lægemiddel, en anden styrke, form eller lignende.  Substitutionsordinationer betegner en gruppe af lægemiddelordinationer, hvor substitution er muligt. Substitutionsordinationerer relevante, hvor en lægemiddelordination indeholder et lægemiddel, og hvor det skal være muligt at substituere dette lægemiddel, f.eks. til et andet analogt substituerbart lægemiddel, en anden styrke, form eller lignende. 
Line 26: Line 26:
 Se også [[..:xml-elementer:lmo-relationer#substitutionsrelationer|dokumentation af XML-objekter for substitutionsrelationer]] Se også [[..:xml-elementer:lmo-relationer#substitutionsrelationer|dokumentation af XML-objekter for substitutionsrelationer]]
  
-==== Kombinationsrelationer ====+===== Kombinationsrelationer =====
  
 Kombinationsrelationer findes kun på FMK i sammenhæng med substitutionsrelationer. Kombinationsrelationer anvendes når et lægemiddel kan substitueres af to eller flere lægemidler i kombination.  Kombinationsrelationer findes kun på FMK i sammenhæng med substitutionsrelationer. Kombinationsrelationer anvendes når et lægemiddel kan substitueres af to eller flere lægemidler i kombination. 
Line 32: Line 32:
 Der er fra klinisk side ikke ønsket, at kombinationsrelationer generelt skal registreres med relationer i FMK. Kombinationsrelationer er dog nødvendige at registrere på FMK, når de indgår i substitutionsrelationer. En konsekvens heraf er, at kombinationsrelationer ikke kan være primære substitutionsmuligheder.  Der er fra klinisk side ikke ønsket, at kombinationsrelationer generelt skal registreres med relationer i FMK. Kombinationsrelationer er dog nødvendige at registrere på FMK, når de indgår i substitutionsrelationer. En konsekvens heraf er, at kombinationsrelationer ikke kan være primære substitutionsmuligheder. 
  
-==== Eksempler på relationer ====+===== Eksempler på relationer =====
  
 Figuren herunder viser eksempler på substitutions- og kombinationsrelationer, eksemplerne er ikke udtømmende.  Figuren herunder viser eksempler på substitutions- og kombinationsrelationer, eksemplerne er ikke udtømmende. 
Line 72: Line 72:
 } }
  
-' Attempt to set order, does not always work +' Attempt to set order,  
-S1 -[hidden]right-> S2 +' does not seem to work and is therefore disabled 
-S2 -[hidden]right-> SK+' S1 -[hidden]right-> S2 
 +' S2 -[hidden]right-> SK
  
 @enduml @enduml
Line 83: Line 84:
 Se også [[..:xml-elementer:lmo-relationer#kombinationsrelationer|dokumentation af XML-objekter for kombinationsrelationer]] Se også [[..:xml-elementer:lmo-relationer#kombinationsrelationer|dokumentation af XML-objekter for kombinationsrelationer]]
  
-==== Visning af substitutionsmuligheder ====+===== Visning af substitutionsmuligheder =====
  
 FMK’s services til at [[..:services:hent_medicinkort|hente medicinkortet]] og [[..:services:hent_laegemiddelordinationer|hente lægemiddelordinationer]] returnerer begge lægemiddelordinationer inklusiv eventuel information om substitutionsmuligheder.  FMK’s services til at [[..:services:hent_medicinkort|hente medicinkortet]] og [[..:services:hent_laegemiddelordinationer|hente lægemiddelordinationer]] returnerer begge lægemiddelordinationer inklusiv eventuel information om substitutionsmuligheder. 
Line 109: Line 110:
 </code> </code>
  
-Elementet ''Primary'' er optionelt, og returneres hvis lægemiddelordinationen som relationen returneres i, er den primære lægemiddelordination. +Elementet ''Primary'' returneres, hvis lægemiddelordinationen som relationen returneres i er den primære lægemiddelordination. Feltet er derfor optionelt i XML-skemaet.
  
 Elementet ''DrugMedicationIdentifier'' kan forekomme én eller flere gange, og indeholder referencen til den eller de andre lægemiddeordinationer, som udgør substitutionsmuligheder. Elementet ''DrugMedicationIdentifier'' kan forekomme én eller flere gange, og indeholder referencen til den eller de andre lægemiddeordinationer, som udgør substitutionsmuligheder.
Line 117: Line 118:
 Ved opslag på en lægemiddelordination, der indgår i en substitutionsrelation, evt. som en kombinationsrelation, returneres alle lægemiddelordinationer der indgår i relationerne.  Ved opslag på en lægemiddelordination, der indgår i en substitutionsrelation, evt. som en kombinationsrelation, returneres alle lægemiddelordinationer der indgår i relationerne. 
  
-==== Oprettelse af substitutionsmuligheder ====+===== Oprettelse af substitutionsmuligheder =====
  
 Ved oprettelse af substitutionsmuligheder, er det vigtigt at der ikke på FMK på noget tidspunkt kan fremgå, at begge (eller alle) substituerbare lægemiddelordinationer findes og kan tages samtidig. Dvs. at det er et krav at substituerbare lægemiddelordinationer og de tilhørende substitutionsrelationer oprettes på FMK i samme kald.  Ved oprettelse af substitutionsmuligheder, er det vigtigt at der ikke på FMK på noget tidspunkt kan fremgå, at begge (eller alle) substituerbare lægemiddelordinationer findes og kan tages samtidig. Dvs. at det er et krav at substituerbare lægemiddelordinationer og de tilhørende substitutionsrelationer oprettes på FMK i samme kald. 
Line 142: Line 143:
 </code> </code>
  
-==== Opdatering og seponering ====+===== Opdatering og seponering =====
  
 Substitutions- og kombinationsrelationer oprettes på de lægemiddelordinationer der indgår, og relationerne vedligeholdes ved at opdatere disse lægemiddelordinationer.  Substitutions- og kombinationsrelationer oprettes på de lægemiddelordinationer der indgår, og relationerne vedligeholdes ved at opdatere disse lægemiddelordinationer. 
Line 151: Line 152:
 For kombinationsrelationer er der ikke tilsvarende krav, ud over hvad gælder idet de indgår i substitutionsrelationer. En lægemiddelordination som indgår i en kombinationsrelation kan seponeres, og den eller de øvrige kan fortsætte uændret.  For kombinationsrelationer er der ikke tilsvarende krav, ud over hvad gælder idet de indgår i substitutionsrelationer. En lægemiddelordination som indgår i en kombinationsrelation kan seponeres, og den eller de øvrige kan fortsætte uændret. 
  
-==== Øvrige valideringer ====+===== Øvrige valideringer =====
  
 :!: Bemærk at nedenstående valideringer ikke er besluttet endnu, og foreløbigt kun skal betragtes som et forslag. Desuden af listen af hvad der ikke valideres langt fra er endelig.  :!: Bemærk at nedenstående valideringer ikke er besluttet endnu, og foreløbigt kun skal betragtes som et forslag. Desuden af listen af hvad der ikke valideres langt fra er endelig. 
Line 160: Line 161:
  
 **Lægemiddelordinationernes gyldighedsperioder valideres**. Den primære lægemiddelordinations gyldighedsperiode skal være den længste, eller eventuelt kan gyldighedsperioder være ens. En kortere gyldighed på den ikke-primære lægemiddelordination kan anvendes til at lade substitutionsmuligheden bortfalde, når det vurderes at denne ikke længere er relevant. Se også seponering herunder.  **Lægemiddelordinationernes gyldighedsperioder valideres**. Den primære lægemiddelordinations gyldighedsperiode skal være den længste, eller eventuelt kan gyldighedsperioder være ens. En kortere gyldighed på den ikke-primære lægemiddelordination kan anvendes til at lade substitutionsmuligheden bortfalde, når det vurderes at denne ikke længere er relevant. Se også seponering herunder. 
 +
 +** Doseringsperioder valideres **, sådan at doseringsperioder som findes i den det sammenfaldende gyldighedsperioder skal have samme periodelængde. 
  
 **Pausering valideres** og skal generelt være ens for lægemiddelordinationer der indgår i relationer, se herunder.  **Pausering valideres** og skal generelt være ens for lægemiddelordinationer der indgår i relationer, se herunder. 
Line 165: Line 168:
 **Lægemidler valideres ikke**, og det er eksempelvis også muligt at substituere receptpligtige lægemidler i Medicinpriser med sygehusforbeholdte lægemidler, magistrelle lægemidler eller lignende. Navn, form, styrke, mulige administrationsveje mm. afhænger af lægemidlet, og valideres derfor heller ikke.  **Lægemidler valideres ikke**, og det er eksempelvis også muligt at substituere receptpligtige lægemidler i Medicinpriser med sygehusforbeholdte lægemidler, magistrelle lægemidler eller lignende. Navn, form, styrke, mulige administrationsveje mm. afhænger af lægemidlet, og valideres derfor heller ikke. 
  
-**Doseringer valideres ikke**, herunder heller ikke at der doseres på de samme dage, idet der ikke kan udelukkes, at der kan substitueres med lægemidler med en væsentlig forskellig dosering, f.eks. for depotpræparater. Som konsekvens valideres planlagt administration heller ikke. +**Indhold af doseringer valideres ikke**, herunder heller ikke at der doseres på de samme dage, idet der ikke kan udelukkes, at der kan substitueres med lægemidler med en væsentlig forskellig dosering, f.eks. for depotpræparater. Som konsekvens valideres planlagt administration heller ikke. 
  
 **Opfølgningsdatoer valideres ikke** (FollowUpDates) og kan evt. kun findes på den primære lægemiddelordination.  **Opfølgningsdatoer valideres ikke** (FollowUpDates) og kan evt. kun findes på den primære lægemiddelordination. 
Line 174: Line 177:
  
  
 +===== Seponering og pausering =====
 +
 +Seponering af den primære lægemiddelordination, uden også at seponere den eller de øvrige relationer, vil FMK betragte som en fejl og afvise. Er det reelt ønsket at den primære lægemiddelordination reelt skal seponeres og den ikke-primær lægemiddelordination skal fortsætte, skal dette f.eks. gøres ved at lægemiddelordinationerne opdateres så den tidligere ikke-primære gøres primær. 
 +Pausering af relaterede lægemiddelordinationer kræver at relaterede lægemiddelordinationer pauseres samtidigt, både for substitutionsrelationer og kombinationsrelationer, og at pauseringen ophæves samtidigt. I servicekald til [[..:services:pauser_laegemiddelordination|pauser]] og [[..:services:genoptag_laegemiddelordination|ophæv pausering]] angives alle id på alle lægemiddelordinationer som indgår i relationerne. 
 +
 +===== Ekspedition på apoteket - Erstat udleveringsgrundlag =====
 +
 +Formålet med substitutionsrelationer er at give mulighed for substitution mellem lægemidler, f.eks. analog substitution, substitution til andre styrker og doseringer m.v. Hvis der udstedes et udleveringsgrundlag til én ordination i en substitutionsrelation, må apoteket udlevere lægemidlet fra den relaterede ordination i stedet.
 +
 +Apoteket kan udlevere et substituerbart lægemiddel fra en lægemiddelordination der indgår i en substitutionsrelation. Findes der et udleveringsgrundlag af typen recept eller dosisrecept, oftest på den primære lægemiddelordination, og skal apoteket i stedet udlevere fra en anden lægemiddelordination via en substitutionsrelation, kan apoteket anvende [[..:services:erstat_udleveringsgrundlag|Erstat udleveringsgrundlag-servicen]]. Det  oprindelige udleveringsgrundlag markeres afsluttet eller ugyldigt, hvilket angives i kaldet. Af det nye grundlag vil det fremgå, at det erstatter det gamle. Skal der udleveres lægemidler med kombinationsrelationer i stedet, oprettes udleveringsgrundlag på begge.
fmk/1.6.0/intro/relationer.1779275160.txt.gz · Last modified: by exttkn
Donate Powered by PHP Valid HTML5 Valid CSS Driven by DokuWiki