This is an old revision of the document!

Opret lægemiddelordination + tilladelse + bestilling

Ved oprettelse ud fra papirrecept, eller hvor lægen har kontaktet apoteket via telefon eller fax, kan apoteket oprette en lægemiddelordination + tilladelse samt bestilling i samme kald.

Desuden kan apoteket oprette en lægemiddelordination + tilladelse hvor der skal dosispakkes lægemidler der ikke er receptpligtige.

Lægemiddelordinationen oprettet ud fra papirrecept m.v. påføres lægen som oprettet af (i CreatedBy-elementet) samt apoteket (i ReportedBy-elementet).

Der er en række restriktioner på lægemiddelordinationer oprettet ud fra en papirrecept, der samlet har til formål at sikre at apoteket kun kan foretage en enkelt udlevering ud fra denne type af lægemiddelordination + tilladelse, og at udleveringen kun kan ske af dette apotek.

Oprettelse til dosisdispensering fra papirrecept

Ved dosisdispensering kan lægemiddelordination + tilladelse oprettes ud fra en papirrecept m.v, ved at apoteket kalder denne service. Reglen at der kun kan foretages en enkelt udlevering ud fra lægemiddelordination + tilladelse oprettet på via denne service gælder dog stadig. Det er derfor væsentligt, at lægen inden næste gang der skal dosispakkes opdaterer lægemiddelordination + tilladelse. Derved kan der fremover også dosispakkes lægemiddelordinationen.

Oprettelse til dosisdispensering af ikke receptpligtige lægemidler

Ved dosisdispensering af lægemidler der ikke er receptpligtige lægemiddelordination + tilladelse ved at apoteket kalder denne service. Der oprettes ikke ud fra en ordination foretaget af en læge, men f.eks. ud fra patientens eget ønske.

Apoteket vil derved selv optræde i CreatedBy-elementet. Lægen og øvrige aktører kan se denne type af lægemiddelordination, men det vil være tydeligt at den er oprettet af et apotek til det formål at kunne dosisdispensere. Apoteket kan ikke oprette lægemiddelordinationer på lægemidler der er receptpligtige, eller lægemidler der ikke er receptpligtige men ikke dosisdispenseres, med mindre dette sker som tidligere beskrevet.

Forespørgsel

Eksemplet herunder viser en oprettelse af lægemiddelordination, tilladelse, bestilling og effektuering, ved at apoteket har fået en recept på papir eller via telefon. Kaldet indeholder følgende elementer:

Identifikation af medicinkortet

Medicinkortet der oprettes på angives med patientens CPR-nummer, erstatnings-CPR-nummer eller alternativt med medicinkortets nøgle. Herunder er CPR-nummer vist. Desuden angives medicinkortets versionsnummer.

Medicinkortets versionsnummer skal angives. Det er væsentligt at lægemiddelordinationen oprettes på den aktuelle version af medicinkortet, herved kan der kontrolleres for f.eks. dobbelmedicinering. Apoteket skal forud for ekspeditionen slå op på medicinkortet, og ved dette opslag returneres seneste medicinkort-version, der her skal angives.

Oprettet af og indrapporteret af

I de tilfælde hvor apoteket modtager en papir- eller telefonrecept skal apoteket angive hvilken læge og hvilken organisation (lægepraksis, sygehus m.v.) der har oprettet, dvs. hvem der er den ordinerende person (se Aktører på FMK), Dette angives i CreatedBy-elementet.

Desuden skal der angives information omkring farmaceuten eller farmakonomen der indrapporterer lægens ordination til FMK, samt apoteket. Dette angives i ReportedBy-elementet.

Evt. kan CreatedBy på dette sted udelades, og erstattes af CreatedBy-elementet under DrugMedication-elementet, se evt. XML-skemaet. Dette giver dog først og fremmest mening såfremt der oprettes flere lægemiddelordinationer i samme kald, hvilket nok ikke vil være en typisk situation på apoteket.

Oprettelse af lægemiddelordination

I elementet DrugMedication angives detaljer omkring lægemiddelordinationen. Se evt. afsnittet Lægemiddelordination for en mere detaljeret beskrivelse.

Lægemiddelordinationens start- og slutdato (BeginEndDate)

Lægemiddelordinationens startdato angives som dags dato, med mindre andet fremgår af papirrecepten. Slutdato kan ofte afledes af papirrecepten, f.eks. “… i 10 dage”, ellers må slutdato udelades. #TODO eller angives som dags dato plus to år?

Indikation og administrationsvej

Indikation og administrationsvej skal angives. Disse elementer er obligatoriske, og skal angives ifølge takstdata, for indikation dog evt. i fritekst.

Lægemiddel

Data omkring lægemidlet angives. For lægemidler i taksten kan dette fås ud fra varenummer. For lægemidler i et lokalt sortment må data omkring lægemidler angives ud fra dette.

Dosering

Doseringen skal angives. Den generelle regel i FMK er, at doseringer på formen antal morgen + middag + aften + nat skal angives på struktureret vis. Alle øvrige dosringer kan angives på struktureret vis også, men må også angives i fritekst.

#TODO Det skal afklares, om apotekerne her altid må oprette doseringer i fritekst, idet der for receptpligtige lægemidler ikke må udleveres yderligere fra lægemiddelordinationen, før en læge evt. har “godkendt” den ved at opdatere den. Ved dosisdispensering skal apoteket oprette strukturerede doseringer!

Substitution

Der skal angives, såfremt lægen har angivet at substitution ikke er tilladt.

Oprettelse af tilladelse

På samme måde som apoteket registrerer lægemiddelordinationen oprettet af lægen skal apoteket registrere tilladelsen i Warrant-elementet.

I ValidFromDate angives dato for lægens “godkendelse”.

I ValidFrom angives hvor længe tilladelsen skal være gyldig. Efter de nuværende regler to år, eller 7 dage for papirrecepter udstedt af vagtlæger.

Oprettes der en tilladelse til udlevering af pakninger (dvs. alt andet end dosisdispensering) anvendes herefter elementet PackageRestriction, hvor der angives varenummer, pakningsstørrelse, antal pakninger og doserings-tekst. Doseringsteksten svarer til doseringen angivet på lægemiddelordinationen, såfremt denne er angivet som fritekst, eller som en kort tekst udledt af denne, såfremt doseringen på lægemiddelordinationen er struktureret.

Oprettes der en tilladelse til udlevering ved dosisdispensering angives her kun det tomme element DoseDispensingRestriction.

Oprettelse af bestilling

I bestillingen angives information omkring apoteket der opretter ud fra papirrecepten i elementet OrderedAtPharmacy. Dette svarer til hvordan strukturen vil se ud på en lægemiddelordination + tilladelse oprettet af lægen og oprindeligt bestilt til apoteket, eller hvor apoteket senere har oprettet en bestilling til sig selv for at “låse” lægemiddelordination + tilladelse før en udlevering.

Ved dosisdispensering skal bestillingen oprettes med yderligere information hertil, svarende til hvad der er beskrevet i afsnittet Opdater bestilling.

Oprettelse af effektuering

Endeligt angives information for udleveringen i Effectuation-elementet, svarende til beskrivelsen i afsnittet Opret effektuering.

For receptpligtige lægemidler må der ikke udleveres yderligere ud fra papirrecepten og data angivet på FMK af apoteket. Elementet TerminateWarrant skal derfor sættes til “true”. I andre tilfælde kan værdien være “false”, eksempelvis hvis der skal dosispakkes håndkøbslægemidler.

CreateDrugMedicationRequest.xml

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<CreateDrugMedicationRequest 
	xsi:schemaLocation="http://www.dkma.dk/medicinecard/xml.schema/2014/06/01 CreateDrugMedicationRequest.xsd" 
	xmlns:m12="http://www.dkma.dk/medicinecard/xml.schema/2012/06/01" 
	xmlns:m13="http://www.dkma.dk/medicinecard/xml.schema/2013/06/01" 
	xmlns="http://www.dkma.dk/medicinecard/xml.schema/2014/06/01" 
	xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
 
	<!-- Medicinkort -->
	<PersonIdentifier>1111111118</PersonIdentifier>
	<MedicineCardVersion>1341404077657004001</MedicineCardVersion>
 
	<!-- Oprettet af lægen, indrapporteret af apoteket -->
	<CreatedBy>
		<m13:AuthorisedHealthcareProfessional>
			<m12:AuthorisationIdentifier>2Q5TK</m12:AuthorisationIdentifier>
			<m12:Name>Tess Christoffersen</m12:Name>
		</m13:AuthorisedHealthcareProfessional>
		<m13:Organisation>
			<m12:Name>Lægerne Vestergade</m12:Name>
			<m12:Type>Yder</m12:Type>
			<m12:Identifier source="Yder">66974</m12:Identifier>
		</m13:Organisation>
	</CreatedBy>
	<ReportedBy>
		<m13:Other>
			<m12:Name>
				<m12:GivenName>Anne</m12:GivenName>
				<m12:Surname>Andersen</m12:Surname>
			</m12:Name>
			<m12:PersonIdentifier>1212121234</m12:PersonIdentifier>
		</m13:Other>
		<m13:Role>Farmakonom</m13:Role>
		<m13:Organisation>
			<m12:Name>Skanderborg Apotek</m12:Name>
			<m12:AddressLine>Adelgade 27</m12:AddressLine>
			<m12:AddressLine>8660 Skanderborg</m12:AddressLine>
			<m12:Type>Apotek</m12:Type>
			<m12:Identifier source="CVR-P">1003153308</m12:Identifier>
		</m13:Organisation>
	</ReportedBy>
 
	<!-- Oprettelse af lægemiddelordination -->
	<DrugMedication>
		<BeginEndDate>
			<m12:TreatmentStartDate>2014-03-07</m12:TreatmentStartDate>
			<m12:TreatmentEndDate>2014-03-16</m12:TreatmentEndDate>
		</BeginEndDate>
		<Indication>
			<m12:Code source="Medicinpriser" date="2014-03-03">121</m12:Code>
		</Indication>
		<RouteOfAdministration>
			<m12:Code source="Medicinpriser" date="2014-03-03">OR</m12:Code>
		</RouteOfAdministration>
		<Drug>
			<m13:Identifier source="Medicinpriser" date="2014-03-03">28100902276</m13:Identifier>
			<m13:Name>Primcillin</m13:Name>
		</Drug>
		<Dosage>
			<m13:Structures>
				<m13:UnitTexts source="Medicinpriser">
					<m12:Singular>tablet</m12:Singular>
					<m12:Plural>tabletter</m12:Plural>
				</m13:UnitTexts>
				<m13:Structure>
					<m13:IterationInterval>1</m13:IterationInterval>
					<m13:StartDate>2014-03-07</m13:StartDate>
					<m13:EndDate>2014-03-16</m13:EndDate>
					<m13:Day>
						<m12:Number>1</m12:Number>
						<m12:Dose>
							<m12:Time>morning</m12:Time>
							<m12:Quantity>1</m12:Quantity>
						</m12:Dose>
						<m12:Dose>
							<m12:Time>evening</m12:Time>
							<m12:Quantity>1</m12:Quantity>
						</m12:Dose>
					</m13:Day>
				</m13:Structure>
			</m13:Structures>
		</Dosage>
		<SubstitutionAllowed>true</SubstitutionAllowed>
 
		<!-- Oprettelse af tilladelse -->
		<Warrant>
			<ValidFromDate>2014-03-07</ValidFromDate>
			<ValidToDate>2016-03-06</ValidToDate>
			<PackageRestriction>
				<PackageNumber source="Medicinpriser" date="2014-03-03">416636</PackageNumber>
				<PackageQuantity>1</PackageQuantity>
				<DosageText>1 tablet morgen og aften</DosageText>
			</PackageRestriction>
 
			<!-- Oprettelse af bestilling -->
			<Order>
				<OrderedAtPharmacy>
					<m12:Name>Skanderborg Apotek</m12:Name>
					<m12:AddressLine>Adelgade 27</m12:AddressLine>
					<m12:AddressLine>8660 Skanderborg</m12:AddressLine>
					<m12:Type>Apotek</m12:Type>
					<m12:Identifier source="CVR-P">1003153308</m12:Identifier>
				</OrderedAtPharmacy>
 
				<!-- Oprettelse af effektuering -->
				<Effectuation>
					<DateTime>2014-03-07T02:14:12</DateTime>
					<EffectuationType>
						<Code>EI</Code>
					</EffectuationType>
					<PlainDispensed>
						<PackageQuantity>2</PackageQuantity>
						<PackageNumber source="Medicinpriser" date="2014-03-03">138396</PackageNumber>
						<PackageSize>
							<Value>10</Value>
							<UnitCode source="Medicinpriser" date="2014-03-03">ST</UnitCode>
						</PackageSize>
					</PlainDispensed>
					<LabelText>1 tablet morgen og aften mod mellemørebetændelse</LabelText>
					<TerminateWarrant>true</TerminateWarrant>
				</Effectuation>
			</Order>
		</Warrant>
	</DrugMedication>
</CreateDrugMedicationRequest>

Svar

#TODO

Fælles Medicinkort - Dokumentation

Table of Contents