Døgndosis validering

I forbindelse med dosisdispensering advarer FMK, hvis der er uoverensstemmelse mellem den mængde der er ordineret på lægemiddelordinationen, og den mængde der er planlagt/pakket dosisdispenseret.

Advarslerne baseres på 'døgndosis'. Det vil sige at der advares hvis den samlede mængde på en dag ikke matcher det ordinerede for den samme dag.

Sammenligningen forudsætter at både doseringen og den planlagte administration er angivet i antal stk/tabletter/kapsler.

Det betyder blandt andet:

• Der advares ikke når doseringer ala ‘3 kapsler dagligt’ og ‘2 tabletter 4 gange dagligt’ administreres med specifikke tidspunkter.
• Apoteket har frihed til at ændre tidspunkt eks. fra ‘kl. 8.00’ til ‘morgen’ eller omvendt, uden at det resulterer i en advarsel.
• Der advares hvis iterationsintervaller ikke overholdes. Eksempelvis hvis ‘7 tabletter en gang ugentlig’ administreres som 1 tablet dagligt.
• Der advares hvis iterationsintervaller ‘skubbes’. Eksempelvis hvis lægen ordinerer en kapsel hver onsdag, og apoteket pakker den til hver torsdag.
• Det resulterer i en advarsel hvis doseringsændringer forskubbes i den planlagte administration. Det vil sige træder i kraft senere end i lægens dosering.
• Det resulterer i en advarsel hvis apoteket dispenserer et lægemiddel med en anden styrke og justerer doseringen i forhold til det. Eksempelvis hvis lægen har ordineret ½ tablet dagligt med styrke 10 mg, og apoteket dispenserer 1 tablet morgen med styrke 5 mg. (Dette vil desuden resultere i en advarsel om ulovlig substitution).

Valideringen sker for specifikke datoer. Når der ses på specifikke dosisdispenseringsperioder (på dosisdispenseringskortet eller i forbindelse med påbegynd ekspedition af DD periode) valideres på alle de enkelte datoer i perioden. Når der ikke arbejdes med specifikke dosisdispenseringskperioder (på periodeuafhængig dosisdispenseringskort eller ifm med oprettelse/opdatering af planlagt dispensering) valideres de næste 30 dage i forhold til dags dato.

Advarslen indeholder de datoer, hvor der er afvigelse i doseringen. Enten i form af et datointerval, hvis der er tale om sammenhængende datoer, eller i form af en liste af datoer (dog max 3)

Desuden listes på simpel form, hvori afvigelserne består. Eks. “4 stk → 2 stk”, hvilket betyder at der er ordineret 4 stk om dagen men kun planlagt/pakket 2 stk.

I visse tilfælde vil FMK ikke være i stand til at checke døgndosis. Det gælder hvis

• Lægemiddelordinationen anvender fritekstdosering
• Lægemiddelordinationen anvender dosering efter skema
• Lægemiddelordinationens dosering er angivet i g, mg eller µg
• Lægemiddelordinationen anvender min-/max- dosering.

I disse tilfælde advares i stedet om at ““FMK har ikke verificeret overensstemmelse mellem mængderne i ordinationen og det planlagte”