Sammenlignet med lægemiddelordinationer på FMK, så har en vaccination en langt simplere livscyklus. I princippet skal der blot registreres at den er indgivet. Alle efterfølgende opdateringer er i princippet, med en enkelt undtagelse, udtryk for tilretning af indtastningsfejl.

I princippet burde dette give anledning til en relativt simpel brugergrænseflade, men et enkelt forhold komplicerer tingene: Normalt er oplysninger om createdby genereret ud fra systemoplysninger, men i tilfælde af at vaccinationen f.eks. er givet i udlandet, kan det godt være at borgeren eller lægen ønsker at rette organisationen i partly defined effectuator-elemenet fra ”Najrobi Central Hospital” til ”Nairobi Central Hospital”. I dette tilfælde kan en opdatering altså give anledning til ændring af et createdBy-element.

Det er muligt for en læge at godkende vaccinationer der enten er registreret af borgeren selv, eller er kommet ind via data fra receptserveren (vaccinationer udleveret på apoteket). En godkendelse vil give anledning til at elementet reviewedBy, der ligeledes i princippet har en modificatorstruktur, udfyldes med oplysninger om hvem der godkendte vaccinationen.

ReviewedBy sættes ikke nødvendigvis eksplicit: For en vaccination, der er oprettet af den læge der har indgivet vaccinationen, vil reviewedby således implicit blive sat til at være den oprettende læge. Efterfølgende opdateringer til vaccinationen, vil ikke give anledning til opdateringer i reviedeBy-elementet. Det vil altid pege på den første læge der implicit eller eksplicit godkendte vaccinationen.

Credibility-begrebet for en vaccination, er et forsøg på at angive kvaliteten / troværdigheden af en registrering. Credibility beregnes derfor også ud fra vaccinationens modificators.